第1061章 厚脸皮遇到刀子嘴,又是附子(二合
选急用):若见出血量大或气息急促欲脱者(方前准备),急用真蜂蜜30g温水冲调送服云南白药保险子1粒。
接着写完,方言又对着这里的护士说道:
“全天都要密切监测病人的体温、脉搏、呼吸、血压、尿量、水肿消退情况、皮肤瘀点、二便、神志变化、口干渴情况。”
“这会儿开始不要喝任何的冷水,吃任何的水果,要不然待会儿我的药喝下去可能会中毒。”
“就算是喝了药之后,二十四小时内都不要喝任何的冷水吃任何的水果。”
“嗯,我记下来了。”
方言将写好的方子和注意事项直接递给方药中过目。
方药中快速扫视药方,眼中赞赏之意掠过,尤其看到附子先煎久煮、鹿角胶烊化、分次频服等关键细节处理得一清二楚,以及温阳益气兼顾止血的策略后,对着方言认真地点点头:
“药精而力专,辩证用药丝丝入扣,尤其附子运用有胆有识。”
一旁的陈科冀教授也凑过来看了看药方,特别是看到重剂白术、薏苡仁利湿健脾和炮姜炭/杜仲炭固摄止血的搭配,也向方言投去了认可的目光:“温阳化湿而不燥烈过头,扶正固脱不忘祛瘀通络,好思路!”
这会儿方药中已经毫不犹豫地在处方下方签上了自己的名字。
接着他递给了护士。
方言对着那个护士说:
“按这个方抓药,即刻煎服,关键是附子必须久煎到位!这边药房负责抓药和监煎的人,让他务必按方子里嘱托执行,另外分次频服是缓图之法,不要图快。”
护士听到后认真的点了点头。
其实这种情况方言是打算用武火开水急煎的,但是他没用,主要是考虑到患者病情本质是“寒湿凝滞”,需要充分发挥附子“温阳化湿”的核心功效。
与新加坡病例的“湿热毒盛”不同,本案属于阴证、寒证无高热、舌淡苔白、水肿明显。
附子在此方中是君药,核心作用是“回阳救逆,驱阴寒,壮命门真火以温化三焦寒湿”。若用武火急煎,虽能快速解毒,但会破坏附子温阳的有效成分,导致温阳力度不足。
现在虽然病人的状态危险,但是还不是那种“嘎巴”一下说死就死的程度,时间上来说是支持方言这么做的。
武火急煎虽能快速起到治疗作用,但易致阳气暴升、阴液难继,反而扰动阴阳平衡。
文火煎药配合少量频服,既能持续温补脾肾,又能借时间维度逐步激发机体自愈力。
方言开好了药,接下来当然也不